A recusa de cirurgias e exames pelos planos de saúde, muitas vezes, pode ser ilegal. Os argumentos mais comuns dos planos de saúde para negar a cobertura se relacionam com a inexistência de obrigatoriedade de cobertura de procedimentos que não constem expressamente no rol da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), supostos não cumprimento de períodos de carência ou, até mesmo, a inadequação do procedimento proposto pelo seu médico para o tratamento prescrito.
No Struecker Hungaro, oferecemos assessoria jurídica para reverter essas negativas, seja por vias judiciais ou extrajudiciais, assegurando o acesso a procedimentos médicos fundamentais.
Principais áreas de atuação:
Entendemos a situação do paciente e analisamos as razões para a recusa do procedimento.
Solicitamos documentos como prescrições médicas, negativas formais do plano de saúde ou hospital, e contratos para embasar a ação.
Preparamos a petição inicial com os argumentos jurídicos necessários para garantir a cobertura do procedimento.
Protocolamos a ação judicial e, quando necessário, solicitamos liminares para garantir o atendimento imediato.
Monitoramos o andamento do processo, apresentando recursos e medidas complementares até a decisão final.
Este é um serviço pontual e cobrado uma única vez mediante formalização de contrato de prestação de serviços.
